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高血压糖尿病

2023-09-23 14:52:42 作者:不眠鸟 文章来源:互联网 阅读次数:220

高血压是糖尿病患者一定要积极治疗的,长期高血压会导致糖尿病和糖尿病并发症的发生,而糖尿病并发症是导致糖尿病患者死亡和残疾的重要原因。那么,高血压糖尿病怎么办呢?下面就让康网小编来介绍一下吧。高血压糖尿病怎么办?对于同时患有糖尿病的高血压病人,一般要求血压控制在130/80毫米汞柱,比对单纯高血压患者的要求更为严格。这类病人首选的药物是血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),还可根据病人的具体情况使用利尿剂和钙离子拮抗剂。曾有试验表明,ACEI用来治疗患有1型、2型糖尿病的高血压病人,可增加胰岛素的敏感性。患糖尿病肾病的高血压患者,肾小球一直处于高压力、高灌注、高滤过的血流动力学状态下,还可能出现蛋白尿。使用ACEI或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),可以扩张肾小动脉,帮助肾小球“减压”,还可减轻蛋白尿,保护肾脏。部分人使用ACEI会发生咽痒、干咳的症状,这类人可使用β-受体阻滞剂联合ARB类药物即可。ACEI常识ACEI(angiotensionconvertingenzymeinhibitors)血管紧张素转化酶抑制剂,亦称血管紧张素转化酶抑制因子,即降压多肽。ACEI即血管紧张素转换酶抑制剂,最早应用于临床的是从蛇毒中提取的九肽-替普罗肽,近年来人们研制出了20余种ACEI类药物,目前临床应用较多的有雷米替利等。除有效降压外,ACEI还具有心肾保护作用,可降低各类心血管事件的发生,尤其适合于合并心功能不全、心肌梗死、2型糖尿病患者。作用机制血管紧张素转化酶(ACE)是肾素-血管紧张素-醛固酮(RAS)系统中的一个重要环节,该系统对血压的调节有着极其重要的意义。ACE的主要作用是将血管紧张素Ⅰ转化为具有强烈缩血管作用的血管紧张素Ⅱ;此外ACE还能够催化有促血管舒张作用的缓激肽水解。而ACEI主要的药理作用是抑制ACE活性,减少血管紧张素Ⅱ的生成,减少缓激肽的水解,导致血管舒张、血容量减少血压下降。此类药的作用与血浆肾素水平有密切关系,对血浆肾素活性高者效果更好。扩展阅读:糖尿病患者的饮食要求:

1、严格限制蔗糖及甜食:不吃食糖、糖果、蜂蜜和甜食以及含糖饮料。

2、食物宜粗不宜精:尽可能多吃些粗杂粮及豆类、蔬菜,以绿叶菜为好,如油菜、小白菜、韭菜、菠菜、芹菜等。

3、限制胆固醇的摄入量:动物脂肪、动物内脏含胆固醇较高,一般要少吃。鸡蛋每日最多不超过两个。

4、进餐的时间、数量应保持一定的稳定性:尽量不吃零食,戒烟、忌酒。

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