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痛经的治疗

2023-09-26 06:36:10 作者:不眠鸟 文章来源:互联网 阅读次数:153

痛经是女性生理周期中出现的一种常见现象,但并非每个女性都会发生痛经。但有这经验的女性都知道痛经的恐怖,那么,痛经怎么治疗?治疗痛经的方法是什么呢?下面就康网小编来告诉我们吧。痛经怎么治疗呢?一般治疗平日注意锻炼身体,增强体质。做好经期心理、卫生宣教工作。痛经时卧床休息,可以热敷下腹部。前列腺素合成酶抑制剂前列腺素合成酶抑制剂能够抑制子宫内膜前列腺素的合成,降低子宫收缩的幅度和频度,不影响垂体—卵巢轴的功能,有效率达70%。最好于开始出现疼痛症状,月经来潮甚至来潮前1-2天开始服药。可连续服药至疼痛消失后停药。如果于疼痛时间段用药,有时难以控制疼痛。前列腺素合成酶抑制剂包括阿司匹林、非甾体类抗炎药NSAIDs,并且研究结果支持其应用。非甾体类抗炎药NSAIDs可以缓解轻度疼痛。不同的患者可能使用各种NSAIDs的效果不同,2003年科格拉内系统综述报导根据药效和副作用,布洛芬、甲灭酸、萘普生可以作为一线药物。不同患者使用NSAIDs的剂量也不相同,最好使用最低有效剂量,并且减少副作用的发生。副作用包括恶心、消化不良、困倦、水潴留和腹泻。在使用大剂量时,NSAIDs可以通过降低前列腺素浓度来减少肾血流,从而导致肾衰竭。长期大剂量NSAIDs促进食管反流和溃疡形成,最终引起上消化道出血。大多数女性副作用较小,特别是在进食时服药更好。胃肠道溃疡,对阿司匹林或相似药物过敏者禁用。一些更强效、起效快的药物,COX-2抑制剂,也同样有效,并且较少有胃肠副反应。如使用NSAIDs三个周期后无效,可改用避孕药3个月。如仍无效,必要时可行腹腔镜手术以除外子宫内膜异位症。甾体激素避孕药结合性激素避孕药(COCs)的作用机制可能通过减少前列腺素产生和抑制排卵来缓解痛经并已经研究证实。而且OCs可以治疗NSAIDs无效的病例。不同的避孕药治疗痛经的效果相当。虽然有文献报导OCs治疗痛经的有效率达90%,但最近的Cochrane综述认为还没有足够的随机对照研究证实OCs治疗痛经的有效性。仅含有孕激素的避孕药也可以治疗痛经。18-甲基炔诺酮宫内节育器(LNG-IUS),醋酸甲羟孕酮注射和孕激素缓释棒均可缓解痛经。促性腺激素释放激素激动剂GnRa可以降低雌激素水平从而使内膜萎缩并减少前列腺素的产生。虽然GnRH可以有效治疗痛经,仅用于严重的痛经,但副作用影响了它的常规和长期使用。β-受体兴奋剂通过兴奋子宫肌细胞膜上β受体,致子宫肌松弛,缓解痛经。常用的β2受体兴奋剂有:羟甲异丁肾上腺素、间羟异丁肾上腺素。给药方法有口服、气雾吸入、皮下、肌肉注射及静脉给药等。疗效不太满意,且有心悸、颤抖等副反应,因而未被普遍采用。钙通道阻滞剂通过干扰Ca++透过细胞膜而缓解平滑肌收缩。常用药物有硝苯吡啶,5-10mg,tid或10mg舌下含服。副作用有头痛、心悸、血压降低等。其他治疗正在研究中的药物包括白三烯抑制剂和血管加压素。一项随机对照研究证实在痛经开始前三天使用血管加压素相对于安慰剂可以有效缓解痛经。花生四烯酸是合成前列腺素的前体,所以低脂饮食(包括减少三文鱼、金枪鱼、豆类、芝麻、葵瓜子等的摄入,增加全麦、蔬菜和水果的摄入)。口服维生素E和B

1、硫酸镁、鱼油、低脂饮食和中药Toki-shakuyaku-san(TSS)均可缓解痛经,但是这些证据来源于小规模的非随机性研究。关于锻炼的数据是有限的,但认为其有效。局部加热、针灸和经皮电神经刺激(TENS)。一项方法学等有缺陷的研究结果认为活血化瘀类中医中药亦可能有效。脊柱推拿术的效果仍待进一步研究确定。手术难治疗的痛经并不常见,但在某些情况下,手术是有效的。子宫切除术对治疗痛经有效,不过不适于有生育要求的妇女。对这种患者,子宫神经切除术(LUNA)或骶前神经切除术(PSN)有适应症。目前很有限的证据支持手术可以治疗原发性痛经,不过骶前神经切除术的长期术后疼痛缓解优于子宫神经切除术。这些就是有关痛经治疗的介绍了,一般的痛经治疗方法就是这些了。通过上述文章的简单介绍后女性们对痛经治疗应该是有些了解了吧。希望这些痛经治疗方法能帮助女性们摆脱痛经疾病的困扰。扩展阅读:痛经的预防1、避免X线检查:月经前后做X线检查,会导致卵细胞受损,如果在排卵期怀孕,会导致胚胎发育不良。这种痛经的预防比较常见。

2、避免营养不足:月经期间会有一定的失血量,此时一定要注意营养摄入,补充一定量的蛋白质、维生素及铁、钙等。多吃一些瘦肉、鱼、豆制品等富含蛋白质的食物及蔬果。这也属于痛经的预防措施。

3、避免喝浓茶:浓茶中含有较高的咖啡因和鞣酸,咖啡因会刺激神经,导致痛经加重,而鞣酸会与铁结合,影响铁质吸收,引起贫血,所以,在月经期间不要喝浓茶。

4、痛经避免过于劳累:痛经的时候,要合理休息,避免过于劳累,特别是剧烈的运动及劳动,会导致经期延长和月经不调。这也是痛经的预防方法。

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